コラム

こんにちは、plus-STの渡邉です。

　

リハビリに携わっていると、患者さんやご家族から「良くなっていますか？」「効果は出ていますか？」と尋ねられることがあります。

言語聴覚士としては、その問いに即答することの難しさを感じる場面も少なくありません。

検査結果や評価指標で説明できる変化もあれば、数字には表れにくい変化もあるからです。

　

しかし、リハビリの効果は、ただ生まれるだけでは十分ではありません。

患者さんやご家族と共有されて初めて、その価値が伝わります。

　

私たちは訓練を行う専門職であると同時に、変化を見つけ、言葉にして伝える専門職でもあるのではないでしょうか。

小さな変化ほど伝わりにくい

リハビリの効果というと、大きな改善や目に見える成果をイメージしがちです。

例えば、発語がなかった方が話せるようになった、食事形態が上がった、検査結果が改善したといった変化は比較的わかりやすいでしょう。

　

一方で、実際の臨床では、そのような劇的な変化ばかりではありません。

　・以前よりも指示理解がスムーズになった

　・自分から挨拶する機会が増えた

　・食事中のむせが減った

　・会話への参加意欲が高まった。

こうした変化は、臨床家としての視点で関わる私たちには見えていても、患者さん本人やご家族には伝わりにくいことがあります。

特にご家族は一緒に過ごす時間が長いため、少しずつ起きている変化に気づきにくいものです。

また、ご家族の期待が大きいほど、小さな前進は「まだ十分ではない」と受け取られてしまうこともあります。

　

だからこそ、私たちは変化を見つけるだけでなく、その意味を丁寧に説明する必要があります。

「前回より正答率が上がりました」だけではなく、「以前はヒントが必要だった場面で、自分で答えられることが増えています」のように、生活場面と結びつけて伝えることで、変化の価値はより実感しやすくなります。

効果を伝えることは希望を伝えること

リハビリの説明というと、評価結果や課題を伝える場面を思い浮かべる方も多いかもしれません。

もちろん、現状を正確に共有することは大切です。

しかし、課題ばかりが強調されると、患者さんやご家族は「まだできていないこと」ばかりに目が向いてしまいます。

特に長期的な支援が必要なケースでは、成果が見えにくい期間もありますよね。

　

そんなときに大切なのは、「できるようになったこと」を具体的に伝える視点です。

例えば、「まだ会話としては成立しにくい状況です」と伝えるだけではなく、「自分から言葉を発する回数は確実に増えています」と付け加える。

あるいは、「食事には注意が必要です」と説明するだけではなく、「以前より安全に食べられる食品が増えています」と伝える。

　

同じ事実でも、伝え方によって受け取る印象は大きく変わります。

もちろん、過度な期待を持たせることは避けなければなりません。

しかし、現実を伝えることと希望を奪うことは別です。

患者さんやご家族が前向きに取り組み続けるためには、「今どこまで来たのか」を共有する視点が欠かせません。

効果を伝えることは単なる結果報告ではなく、これまでの努力を認め、次の一歩につなげるための支援でもあるのではないでしょうか。

言語聴覚士に求められる「伝える力」

言語聴覚士の仕事は、評価や訓練だけではありません。

患者さんやご家族に説明すること。
他職種に情報を共有すること。
支援の方向性をすり合わせること。

私たちは日々、多くの「伝える場面」に向き合っています。

その中で感じるのは、専門的な知識があるだけでは十分ではないということです。

どれだけ適切な評価ができても、その意味が相手に伝わらなければ、リハビリの価値は十分に共有されません。

一方で、患者さんやご家族の視点に立ち、変化をわかりやすく言葉にできると、リハビリへの理解や信頼は深まります。

　

リハビリの効果は、検査結果の中だけに存在するものではありません。

患者さんの日常生活の中にあり、ご家族との関わりの中にあり、その変化を共有するコミュニケーションの中にあります。

だからこそ、私たちは「良くする力」だけでなく、「伝える力」も磨いていきたいものです。

リハビリの効果は、伝えて初めて価値になるのだと思います。

　

執筆者：渡邉睦美（言語聴覚士）

　

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